该研究共纳入在儿童
关节炎症状诊所初诊的277名儿童。研究者用一张简单的问卷比较206例最终被确诊为JRA和71例最终被确诊为ALL患儿的临床和
关节炎症状实验室检查结果,并对一系列参数进行了灵敏性和特异性分析,以确定其对ALL的预测价值。 结果显示,约75%的ALL患儿在接受儿科风湿病学家评估时,外周血中并没有原始血细胞。在出现难以解释的骨骼肌肉方面主诉的儿童中,有3个预测ALL的重要指标:白细胞计数偏低(<4× 109/L)、血小板计数为正常低值[(150~250)×109/L]和夜间发作的疼痛。上述3个指标全部出现时,诊断ALL的敏感性为100%,特异性为85%。其他指标(包括抗核抗体、皮疹和关节炎体征)在两组患儿中出现的几率相似,对鉴别诊断没有帮助。
关节炎症状